Accuracy of the placental alpha-1-microglobulin test in predicting spontaneous preterm birth: an integrative review
DOI:
https://doi.org/10.69849/n4287f90Keywords:
Preterm Birth, Diagnostic Tests, Placental Alpha-1 Microglobulin, Accuracy, ReviewAbstract
Preterm birth is the leading cause of neonatal mortality worldwide, requiring accurate predictive tools for its management. This integrative review analyzed scientific evidence regarding the accuracy of the placental alpha-1 microglobulin (PAMG-1) test in predicting spontaneous preterm birth in symptomatic pregnant women. The search was conducted in the PubMed, SciELO, LILACS, and Scopus databases, including 14 primary studies published between 2021 and 2025. The results demonstrated high test specificity, exceeding 95% in most studies, with a positive predictive value ranging from 76% to 90% for delivery within seven days. The combination of PAMG-1 with transvaginal ultrasound for cervical length measurement proved to be the most promising strategy, increasing diagnostic accuracy. A validation study in the Brazilian context corroborated international findings. It is concluded that PAMG-1 is an effective tool for confirming the imminent risk of preterm birth, optimizing interventions and healthcare resources. Its incorporation into clinical protocols is recommended, although it depends on local cost-effectiveness analyses.
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